甲狀腺功能減退患者需避免高碘食物、致甲狀腺腫食物、高脂肪食物、精制糖及酒精等，同時應保證優質蛋白和膳食纖維攝入。
1、高碘食物
海帶、紫菜等藻類含碘量極高，過量攝入可能抑制甲狀腺激素合成。橋本甲狀腺炎患者尤其需限制碘攝入，避免刺激甲狀腺抗體產生。建議選擇淡水魚類替代海產品，每周食用不超過2次。
2、致甲狀腺腫食物
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質，可能干擾甲狀腺對碘的利用。此類蔬菜經充分加熱后可破壞部分致甲狀腺腫成分，建議煮熟后適量食用，每日攝入量控制在200克以內。
3、高脂肪食物
油炸食品、動物內臟等含飽和脂肪酸較高，可能加重甲減患者的脂代謝異常。長期過量攝入會增加心血管疾病風險，建議用橄欖油替代動物油，每日烹調油用量不超過25克。
4、精制糖類
蛋糕、含糖飲料等精制糖會快速升高血糖，加重甲減患者的胰島素抵抗現象。可選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米作為主食，每日添加糖攝入量應少于25克。
5、酒精飲品
酒精可能損傷甲狀腺細胞并影響激素轉化效率，啤酒中的黃嘌呤還會干擾甲狀腺功能。建議戒酒或限制每日酒精攝入，男性不超過25克，女性不超過15克。
甲狀腺功能減退患者應建立規律的三餐習慣，每日保證30克膳食纖維和1.2克/公斤體重的優質蛋白攝入。可適量食用富含硒的巴西堅果、富含鋅的牡蠣等輔助改善甲狀腺功能。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免高溫煎炸。合并貧血者可增加瘦肉、動物血制品攝入，同時配合醫生進行左甲狀腺素鈉片等藥物治療，定期監測促甲狀腺激素水平。注意保持適度運動，每周進行150分鐘中等強度有氧活動幫助維持代謝平衡。
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