孕婦一般建議在孕8-12周首次檢查甲功五項，若存在甲狀腺疾病高危因素或異常結果需遵醫囑復查。
甲功五項包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體，用于評估甲狀腺功能狀態。孕期甲狀腺激素需求增加，甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經發育和妊娠結局。首次篩查通常在孕早期完成，因胎兒甲狀腺在孕12周后開始自主分泌激素，母體甲狀腺功能異常對胎兒的影響在孕早期尤為關鍵。存在甲狀腺疾病史、家族史、流產史或自身免疫性疾病的孕婦，可能需在孕前或確診妊娠時提前檢測。若首次結果異常，需間隔4-6周復查監測指標變化；結果正常但存在高危因素者，孕中期和孕晚期可能需重復檢測。檢測前無須空腹，但需避免服用含生物素的補充劑以免干擾結果。
孕婦日常需注意碘的適量攝入，海帶紫菜等富含碘的食物每周食用1-2次即可。避免過量攝入十字花科蔬菜如西藍花卷心菜，其硫苷成分可能干擾甲狀腺激素合成。出現乏力怕冷便秘或心悸多汗等異常癥狀時，應及時告知醫生。孕期甲狀腺功能管理需內分泌科與產科聯合隨訪，嚴格遵醫囑用藥控制激素水平，禁止自行調整藥物劑量。
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