黑痣切除后是否留疤與手術方式、術后護理及個人體質有關，多數情況下會留下輕微疤痕，但可通過規范操作和護理減輕痕跡。
采用精細縫合的切除手術通常疤痕較淺，尤其是直徑小于5毫米的黑痣，術后疤痕可能僅表現為細線狀。醫生會根據黑痣位置選擇皮膚紋理方向縫合，減少張力。術后1-3個月疤痕可能呈淡紅色，隨時間推移逐漸淡化。規范使用減張膠帶、硅酮凝膠等輔助措施，配合避免紫外線照射，能使疤痕更不明顯。
若黑痣較大或位置特殊如關節處，疤痕可能較明顯。瘢痕體質者可能出現增生性疤痕或瘢痕疙瘩。感染、術后劇烈運動導致傷口裂開等情況會加重疤痕形成。此類情況需早期干預，如局部注射糖皮質激素或采用激光治療改善疤痕外觀。
建議選擇正規醫療機構進行黑痣切除，術后嚴格遵循醫囑護理傷口，避免抓撓和過早沾水。瘢痕體質者術前應主動告知醫生，必要時可考慮非手術方式如激光祛痣。若出現疤痕增生、持續瘙癢等癥狀，應及時到皮膚科或整形科復查。
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