腎病綜合征有一定危險性,可能引發(fā)感染、血栓、急性腎損傷等并發(fā)癥。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,通常由微小病變型腎病、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等病理類型引起。
腎病綜合征患者由于大量蛋白從尿液中丟失,血液中白蛋白水平降低,可能導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,容易發(fā)生細(xì)菌或病毒感染,常見如呼吸道感染、泌尿道感染等。長期低蛋白血癥還可能引起營養(yǎng)不良,影響傷口愈合。水腫嚴(yán)重時可能誘發(fā)心力衰竭或肺水腫,尤其老年患者風(fēng)險更高。高脂血癥會增加動脈粥樣硬化風(fēng)險,長期可能引發(fā)心腦血管事件。部分患者可能出現(xiàn)腎靜脈血栓或其他部位血栓形成,與血液高凝狀態(tài)有關(guān)。
少數(shù)腎病綜合征患者可能進(jìn)展為急性腎損傷,表現(xiàn)為尿量減少、血肌酐快速升高,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。兒童患者若對激素治療不敏感,可能發(fā)展為激素耐藥型腎病綜合征,長期預(yù)后較差。合并高血壓或糖尿病的患者,腎功能惡化速度可能加快。極少數(shù)情況下,腎病綜合征可能由惡性腫瘤或系統(tǒng)性紅斑狼瘡等嚴(yán)重疾病繼發(fā),需警惕原發(fā)病風(fēng)險。
建議腎病綜合征患者定期監(jiān)測尿蛋白、腎功能和血脂指標(biāo),嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑,避免自行減藥或停藥。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,限制每日水分?jǐn)z入,注意預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、肢體腫脹疼痛或尿量明顯減少等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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