強(qiáng)直性脊柱炎患者出現(xiàn)發(fā)燒時(shí)能否使用生物制劑需根據(jù)具體情況判斷。若體溫未超過38.5攝氏度且無(wú)明確感染證據(jù),可在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用;若存在活動(dòng)性感染或高熱,通常需暫緩生物制劑治療。
強(qiáng)直性脊柱炎患者合并低熱時(shí),需排查是否與疾病活動(dòng)相關(guān)。若發(fā)熱由病情活動(dòng)引起,生物制劑如依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等可能通過抑制炎癥反應(yīng)幫助控制癥狀。使用前需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,排除潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。治療期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,避免受涼或過度勞累。
當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)高熱或明確感染時(shí),需暫停生物制劑治療。免疫抑制狀態(tài)可能加重感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是結(jié)核、乙肝病毒再激活等機(jī)會(huì)性感染。需優(yōu)先進(jìn)行抗感染治療,待體溫恢復(fù)正常且感染指標(biāo)穩(wěn)定后,經(jīng)風(fēng)濕免疫科醫(yī)生評(píng)估方可考慮重啟生物制劑。對(duì)于反復(fù)感染者,可能需要調(diào)整用藥方案或聯(lián)合預(yù)防性抗感染措施。
強(qiáng)直性脊柱炎患者使用生物制劑期間出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。日常需保持規(guī)律作息,避免去人群密集場(chǎng)所,注意口腔和會(huì)陰清潔。飲食上適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免生冷食物。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和肝腎功能,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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