痛風患者服用小蘇打的主要目的是堿化尿液，促進尿酸排泄，降低尿酸在關節和腎臟沉積的風險。小蘇打（碳酸氫鈉）可通過中和尿酸結晶的酸性環境，減少痛風發作概率。
痛風是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸水平升高，尿酸鈉結晶沉積在關節或軟組織中引發的炎癥反應。小蘇打作為弱堿性藥物，能提高尿液pH值至6.2-6.9的理想范圍，使尿酸溶解度增加5-10倍，從而避免尿酸在腎小管形成結晶或結石。對于已存在腎結石或尿酸性腎病的患者，小蘇打可延緩腎功能損害進展。但需注意，過度堿化尿液可能導致鈣鹽沉積或低鉀血癥，因此需定期監測尿pH值。
使用小蘇打時需配合低嘌呤飲食，每日飲水量應達到2000毫升以上以稀釋尿液。避免與含鋁藥物同服以防鋁中毒，胃潰瘍患者慎用。建議在醫生指導下調整劑量，通常起始劑量為0.5-1克每日三次，根據尿pH值調整。若出現下肢水腫或血壓升高需及時就診，可能與鈉潴留有關。
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