強直性脊柱炎的癥狀主要有腰背痛、晨僵、關節(jié)腫脹、活動受限、疲勞等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關節(jié)、脊柱及外周關節(jié)，嚴重時可導致脊柱強直和畸形。
1、腰背痛
腰背痛是強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為下腰部或臀部深層鈍痛，夜間和晨起時加重，活動后緩解。疼痛可能逐漸向脊柱上部蔓延，部分患者伴有骶髂關節(jié)壓痛。這種疼痛與機械性腰痛不同，具有炎癥性疼痛的特征。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時關節(jié)僵硬感，持續(xù)時間通常超過30分鐘，活動后逐漸減輕。強直性脊柱炎的晨僵主要發(fā)生在腰背部，可能伴隨全身乏力感。晨僵程度與疾病活動度相關，是評估病情的重要指標之一。
3、關節(jié)腫脹
約三分之一的患者會出現(xiàn)外周關節(jié)腫脹，常見于膝關節(jié)、踝關節(jié)等下肢大關節(jié)，表現(xiàn)為關節(jié)局部發(fā)熱、腫脹和壓痛。關節(jié)腫脹多為非對稱性，可能反復發(fā)作，長期未控制可能導致關節(jié)破壞。
4、活動受限
隨著病情進展，脊柱活動度逐漸下降，表現(xiàn)為彎腰、轉身困難。早期可能僅表現(xiàn)為Schober試驗陽性，晚期可能出現(xiàn)脊柱強直畸形。胸廓活動受限可能導致呼吸困難，髖關節(jié)受累可影響行走能力。
5、疲勞
疲勞是強直性脊柱炎的常見全身癥狀，表現(xiàn)為持續(xù)倦怠感，與慢性炎癥狀態(tài)有關。疲勞程度與疾病活動度、睡眠質量、心理狀態(tài)等因素相關，可能顯著影響患者生活質量。
強直性脊柱炎患者應保持規(guī)律運動，如游泳、瑜伽等有助于維持關節(jié)活動度的運動，避免長期保持同一姿勢。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽等。注意保持正確坐姿和睡姿，建議使用硬板床。戒煙有助于控制病情進展，定期隨訪風濕免疫科醫(yī)生，監(jiān)測疾病活動度和藥物療效。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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