懷孕后心跳加快通常是正常的生理現象，可能與激素變化、血容量增加等因素有關。若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥則需警惕妊娠期心臟病等病理情況。
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會直接刺激心肌收縮力增強，同時胎盤形成后母體血容量增加40-50%，心臟每搏輸出量相應提高，這些改變可能導致靜息心率增加10-20次/分。體位改變時更為明顯，如平躺時增大的子宮壓迫下腔靜脈，回心血量減少會反射性引起心率代償性加快。此類生理性心動過速多發生在孕中晚期，活動后加重但休息可緩解，一般不伴有心悸以外的其他不適癥狀。
當心率持續超過100次/分且合并端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難時，需考慮圍產期心肌病等病理性因素。妊娠期高血壓疾病引發的左心功能不全也可表現為心動過速伴血壓升高、蛋白尿。甲狀腺功能亢進孕婦同樣會出現心慌、多汗、體重不增等典型癥狀。這些情況需要立即進行心電圖、心臟超聲和甲狀腺功能篩查，避免發生心力衰竭、子癇等嚴重并發癥。
建議孕婦記錄每日靜息心率變化，避免突然體位改變，睡眠時采取左側臥位。如出現持續心悸伴隨頭暈視物模糊、下肢水腫或尿量減少，應及時到產科和心內科聯合門診就診。日常可適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物，但需在醫生指導下控制鈉鹽攝入，禁止自行服用減慢心率的藥物。
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