孕期糖尿病的癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長異常、反復感染等。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡等因素有關,通常表現為血糖升高、尿糖陽性等癥狀。建議孕婦定期監測血糖,及時就醫。
1、多飲
孕期糖尿病可能導致孕婦頻繁感到口渴,飲水量明顯增加。這種情況與血糖升高導致血漿滲透壓增高有關,刺激口渴中樞。孕婦需注意區分生理性口渴與病理性多飲,若伴隨其他癥狀如多尿或乏力,建議及時檢測血糖。日常可少量多次飲水,避免一次性大量攝入。
2、多食
部分孕婦會出現食欲亢進但體重不增或下降的現象,這與葡萄糖利用障礙導致能量供應不足有關。孕婦可能對甜食產生強烈渴望,但需控制精制糖攝入。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包,并分餐進食。
3、多尿
血糖超過腎糖閾時會出現滲透性利尿,表現為尿量增多、夜尿頻繁。孕婦可能因頻繁起夜影響睡眠質量。需觀察尿液是否泡沫增多,避免與尿路感染混淆。保持會陰清潔,預防泌尿系統感染。
4、體重異常
典型表現為胎兒體重增長過快而孕婦體重增長不足,超聲檢查可能提示胎兒大于孕周。這與母體血糖通過胎盤進入胎兒體內刺激其胰島素分泌有關。需定期監測宮高腹圍,必要時行糖化血紅蛋白檢測。
5、反復感染
高血糖環境易引發念珠菌性陰道炎、尿路感染等,表現為外陰瘙癢、尿痛等癥狀。可能與白細胞吞噬功能下降有關。孕婦需注意個人衛生,出現感染癥狀時應檢測血糖并就醫,避免自行使用藥物。
孕期糖尿病患者應建立規律飲食計劃,每日分5-6餐進食,優先選擇富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果。適當進行散步、孕婦瑜伽等低強度運動,避免空腹運動。定期監測空腹及餐后2小時血糖,記錄飲食和運動情況。若血糖控制不佳,需在醫生指導下使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液或重組人胰島素注射液,禁止自行服用口服降糖藥。產后6-12周需復查糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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