孕婦血糖偏高可通過調整飲食、適量運動、監測血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦血糖偏高通常由激素變化、飲食不當、體重增長過快、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等原因引起。
1、調整飲食
孕婦血糖偏高時需嚴格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收，推薦食用西藍花、菠菜、芹菜等蔬菜。避免高糖分水果如荔枝、龍眼，可選擇蘋果、梨、草莓等低糖水果。每日分5-6餐少量進食，避免單次攝入過多糖分。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油炸高脂食物。
2、適量運動
孕婦在醫生指導下可進行低強度有氧運動如散步、孕婦瑜伽、游泳等，每次持續20-30分鐘。運動時間建議安排在餐后1小時進行，有助于降低餐后血糖峰值。運動強度以微微出汗為宜，避免劇烈運動導致低血糖或子宮收縮。運動前后需監測血糖變化，隨身攜帶含糖零食預防低血糖。有先兆流產、胎盤前置等情況的孕婦需遵醫囑限制運動。
3、監測血糖
孕婦需定期使用血糖儀監測空腹及餐后2小時血糖，記錄數據供醫生參考。空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。監測頻率根據病情調整，初期可每日4-7次，穩定后減少至2-4次。注意采血部位輪換消毒，避免感染。血糖異常波動時需及時就醫調整治療方案。
4、藥物治療
對于飲食運動控制不佳的孕婦，醫生可能開具二甲雙胍緩釋片、格列本脲片等口服降糖藥。藥物治療需嚴格遵醫囑，不可自行調整劑量或停藥。服藥期間需加強血糖監測，觀察有無惡心、腹瀉等不良反應。多數口服藥在妊娠中晚期使用相對安全，但妊娠早期通常優先選擇胰島素治療。
5、胰島素治療
妊娠期糖尿病孕婦若口服藥效果不佳，需使用胰島素注射液如門冬胰島素、地特胰島素等。胰島素需皮下注射，劑量根據血糖值個體化調整。注射部位可選擇腹部、大腿外側或上臂，注意輪換注射點。需隨身攜帶葡萄糖片應對可能的低血糖反應。分娩后多數孕婦血糖可恢復正常，但需繼續監測6-12周。
孕婦血糖偏高時需保證充足睡眠，避免熬夜導致激素紊亂。保持心情愉悅有助于血糖穩定，可嘗試冥想、聽音樂等減壓方式。定期產檢監測胎兒發育情況，特別注意羊水指數和胎兒體重增長。出現多飲多尿、視力模糊、反復感染等癥狀時需警惕高血糖危象。所有治療方案需在產科和內分泌科醫生共同指導下進行，不可自行采用偏方或極端飲食控制。
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