胃痛與膽結石引起的疼痛可通過疼痛部位、誘發因素、伴隨癥狀等進行區分。胃痛多位于中上腹或左上腹，常與飲食不當相關；膽結石疼痛多位于右上腹或劍突下，可能向右肩背部放射，常由高脂飲食誘發。
胃痛通常表現為隱痛、脹痛或灼燒感，可能伴隨反酸、噯氣、惡心等癥狀。胃炎或胃潰瘍引起的疼痛多在空腹時加重，進食后緩解。十二指腸潰瘍疼痛則常見于夜間或空腹時，進食可暫時緩解。功能性消化不良的疼痛多與情緒壓力相關，無明確器質性病變。
膽結石引起的膽絞痛多為陣發性劇烈絞痛，可持續數分鐘至數小時，常伴惡心嘔吐。疼痛發作時患者常坐臥不安，改變體位無法緩解。若合并膽囊炎可出現發熱、黃疸，墨菲征陽性是典型體征。膽總管結石可能引發寒戰高熱、皮膚鞏膜黃染，尿色加深而糞便顏色變淺。
建議記錄疼痛發作時間、部位、持續時間及伴隨癥狀，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。胃痛患者應規律飲食，減少辛辣刺激食物；疑似膽結石需限制高脂飲食，及時進行腹部超聲檢查。若疼痛持續不緩解或出現發熱、嘔吐、黃疸等警示癥狀，須立即就醫排查急腹癥。
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