風濕病不一定是關節炎。風濕病是一類涉及關節、骨骼、肌肉、血管及相關軟組織的慢性疾病總稱，關節炎只是其中一種常見表現。
一、風濕病與關節炎的區別
風濕病涵蓋范圍更廣，包括系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病等自身免疫性疾病，這些疾病可能伴隨關節炎癥狀，但主要病變不僅限于關節。關節炎則特指關節滑膜、軟骨或周圍組織的炎癥反應，如骨關節炎、類風濕關節炎等，病變部位集中于關節結構。
二、風濕病的典型表現
風濕病除關節腫痛外，常出現多系統損害。系統性紅斑狼瘡可能出現面部蝶形紅斑、光敏感、腎臟損害；干燥綜合征以口干眼干為主；硬皮病表現為皮膚硬化及內臟纖維化。這些癥狀與單純關節炎的局部關節病變存在明顯差異。
三、關節炎的常見類型
關節炎主要包括骨關節炎和類風濕關節炎。骨關節炎與關節退變相關，多見于中老年人，好發于膝、髖等負重關節；類風濕關節炎屬于自身免疫病，對稱性侵犯手足小關節，晨僵時間超過1小時，可能伴隨類風濕結節等關節外表現。
四、診斷方法的差異
風濕病診斷需結合抗核抗體譜、補體檢測等免疫指標，部分疾病需進行唇腺活檢或皮膚病理檢查。關節炎診斷主要依靠關節超聲、X線或磁共振成像等影像學檢查，類風濕關節炎需檢測類風濕因子和抗環瓜氨酸肽抗體。
五、治療原則的不同
風濕病治療需根據具體疾病使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片，或生物制劑如注射用英夫利西單抗。關節炎治療以非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉片、關節腔注射糖皮質激素如醋酸潑尼松龍注射液為主，嚴重病例可能需關節置換手術。
建議出現關節癥狀伴不明原因發熱、皮疹或多系統損害時，及時至風濕免疫科就診。日常注意關節保暖，避免過度負重活動，適量補充維生素D和鈣劑。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、抗氧化作用強的深色蔬菜，避免高嘌呤食物誘發痛風性關節炎。適度進行游泳、太極等低沖擊運動有助于維持關節功能。
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