尿酸高引起的痛風(fēng)可通過(guò)調(diào)整飲食、多喝水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、腎臟排泄減少、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物，有助于促進(jìn)尿酸排泄。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有大量嘌呤，容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
2、多喝水
每日飲水量保持在2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄。可選擇白開水、淡茶水等，避免含糖飲料。排尿量增加能降低尿液中尿酸濃度，減少尿酸結(jié)晶形成概率。運(yùn)動(dòng)后或天氣炎熱時(shí)需適當(dāng)增加飲水量。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片、依托考昔片等緩解疼痛。緩解期可使用別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
4、物理治療
急性發(fā)作時(shí)可對(duì)疼痛關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，有助于減輕腫脹和疼痛。緩解期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。超重患者需通過(guò)科學(xué)減重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，但應(yīng)避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石或進(jìn)行關(guān)節(jié)矯形。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清理尿酸鹽結(jié)晶并修復(fù)受損關(guān)節(jié)面。嚴(yán)重腎功能損害患者可能需要進(jìn)行血液凈化治療以清除體內(nèi)尿酸。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制血尿酸水平在300-360微摩爾每升以下，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和精神緊張。適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)損傷。冬季注意關(guān)節(jié)保暖，夏季避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。建立科學(xué)的飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，配合醫(yī)生制定的治療方案，多數(shù)患者可獲得良好預(yù)后。
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