痛風是由尿酸代謝異常導致單鈉尿酸鹽結晶沉積在關節引發的炎癥性疾病，主要與嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素有關。痛風形成的原因主要有遺傳因素、高嘌呤飲食、腎功能異常、肥胖、藥物影響等。
1、遺傳因素
部分痛風患者存在家族遺傳傾向，可能與SLC2A9、ABCG2等基因突變有關，導致腎臟尿酸排泄功能下降。這類患者需定期監測血尿酸水平，避免高嘌呤飲食，必要時遵醫囑使用苯溴馬隆片、非布司他片等藥物調節尿酸代謝。
2、高嘌呤飲食
長期攝入動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。尿酸超過血液溶解飽和度時會形成結晶沉積在關節滑膜，誘發急性關節炎。急性發作期需嚴格低嘌呤飲食，可配合秋水仙堿片緩解疼痛。
3、腎功能異常
慢性腎病、糖尿病腎病等疾病會導致腎小球濾過率下降，尿酸排泄減少。這類患者可能出現血肌酐升高等腎功能指標異常，需控制基礎疾病，謹慎使用別嘌醇片等抑制尿酸生成的藥物。
4、肥胖
肥胖人群脂肪組織分泌的炎癥因子會抑制尿酸排泄，同時內臟脂肪堆積易引發代謝綜合征。減輕體重有助于改善胰島素抵抗，建議通過低熱量飲食和游泳等低沖擊運動逐步減重。
3、藥物影響
利尿劑如氫氯噻嗪片、免疫抑制劑環孢素軟膠囊等藥物可能干擾腎小管尿酸轉運。長期服用這些藥物者應定期檢測血尿酸，必要時在醫生指導下調整用藥方案。
痛風患者需終身控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下，急性期過后應持續低嘌呤飲食，限制酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病者需同步治療，避免劇烈運動誘發關節損傷。定期復查尿酸及腎功能指標，出現關節紅腫熱痛時及時就醫。
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