強直性脊柱炎患者一般可以懷孕，但需在病情穩定期并做好孕前評估和孕期管理。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，可能對妊娠和分娩產生一定影響。
病情穩定的強直性脊柱炎患者通常可以順利懷孕和分娩。在疾病非活動期，疼痛和炎癥得到有效控制，關節功能保持良好，懷孕對母體和胎兒的影響較小。孕前需進行全面的評估，包括疾病活動度、關節功能、用藥情況等。部分患者懷孕后癥狀可能減輕，這與妊娠期激素變化有關。孕期需要定期監測疾病活動度和胎兒發育情況，適當調整治療方案。
病情活動期的強直性脊柱炎患者懷孕風險相對較高。疾病活動可能導致關節疼痛加重，影響日常活動和睡眠。嚴重病例可能出現脊柱強直，增加分娩難度。部分治療藥物可能對胎兒有潛在影響，需在孕前調整用藥方案。孕期疾病活動可能增加早產和低出生體重兒的風險。這類患者需要在風濕免疫科和產科醫生的共同指導下，制定個體化的懷孕計劃。
強直性脊柱炎患者懷孕后應保持適度活動，避免長時間臥床。可選擇游泳、孕婦瑜伽等低沖擊運動，維持關節靈活性。飲食需保證充足的鈣和維生素D攝入，預防骨質疏松。定期進行產檢和風濕免疫科隨訪，及時調整治療方案。分娩方式應根據骨盆情況和脊柱活動度評估后決定，必要時選擇剖宮產。產后需注意疾病監測，部分患者可能出現病情反復。
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