痛風尿酸高可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、適度運動、藥物治療、手術治療等方式治療。痛風尿酸高通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，選擇西藍花、櫻桃等有助于降低尿酸的食物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸和燒烤。
2、增加飲水量
每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄，優(yōu)先選擇白開水、淡茶等低糖飲品。分次少量飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤會抑制尿酸排泄。
3、適度運動
規(guī)律進行低強度有氧運動如游泳、騎自行車等，每周3-5次，每次30-60分鐘。避免劇烈運動導致關節(jié)損傷，運動前后做好熱身和拉伸。控制體重在正常范圍，肥胖患者減輕體重有助于改善代謝。
4、藥物治療
苯溴馬隆片可抑制腎小管對尿酸的重吸收，非布司他片能選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，別嘌醇片通過抑制尿酸合成降低血尿酸水平。碳酸氫鈉片可堿化尿液促進尿酸排泄，秋水仙堿片用于急性發(fā)作期消炎鎮(zhèn)痛。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
5、手術治療
對于痛風石較大影響關節(jié)功能或反復感染的患者，可考慮痛風石切除術。關節(jié)嚴重破壞者可進行關節(jié)清理術或置換術。術前需評估心肺功能及手術耐受性，術后需配合降尿酸治療預防復發(fā)。
痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持足夠飲水量，避免過度疲勞和關節(jié)受涼。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期減少關節(jié)活動。建立規(guī)律作息習慣，保持樂觀心態(tài)有助于病情控制。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時應及時就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量。
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