治療高血脂需綜合生活方式干預(yù)與藥物治療，主要措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒及遵醫(yī)囑用藥。高血脂可能由遺傳、不良生活習(xí)慣或糖尿病等疾病引起，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化或胰腺炎。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品。增加膳食纖維和植物固醇的攝入，如燕麥、豆類及堅(jiān)果。每日烹調(diào)油用量控制在25-30克，優(yōu)先選擇橄欖油、茶籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。合并高血壓患者需同步限制鈉鹽攝入。
2、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在（220-年齡）×60%-70%的區(qū)間。避免久坐行為，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。合并冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
3、控制體重指標(biāo)
將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。通過飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合實(shí)現(xiàn)每周減重0.5-1公斤。肥胖患者可考慮醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等藥物輔助減重。
4、嚴(yán)格戒煙限酒
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，降低高密度脂蛋白水平。飲酒每日不超過25克酒精量，相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，可配合尼古丁貼片等輔助戒煙。
5、規(guī)范藥物治療
常用降脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物，以及非諾貝特膠囊等貝特類藥物。嚴(yán)重混合型高脂血癥可能需要依折麥布片聯(lián)合治療。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能和肌酸激酶，避免與他汀類藥物禁忌聯(lián)用。
高血脂患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)，包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯。日常生活中注意烹飪方式選擇蒸煮燉拌，避免煎炸。合并糖尿病患者需同步控制血糖，睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)性頭暈、胸悶等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，警惕急性心血管事件發(fā)生。
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