甲亢的檢查方法主要有甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲檢查、甲狀腺放射性核素掃描、促甲狀腺激素受體抗體檢測、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等。
1、甲狀腺功能檢查
甲狀腺功能檢查是診斷甲亢的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過抽取靜脈血檢測血清中的促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo)。甲亢患者通常表現(xiàn)為促甲狀腺激素水平降低，游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸水平升高。該檢查可明確甲狀腺功能狀態(tài)，但無法判斷具體病因。
2、甲狀腺超聲檢查
甲狀腺超聲檢查能直觀顯示甲狀腺形態(tài)、大小、血流情況及是否存在結(jié)節(jié)。甲亢患者常見甲狀腺彌漫性腫大伴血流信號增強(qiáng)。對于疑似合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，超聲可評估結(jié)節(jié)性質(zhì)，區(qū)分良性病變與惡性腫瘤。該檢查無輻射，可重復(fù)進(jìn)行。
3、甲狀腺放射性核素掃描
甲狀腺放射性核素掃描通過靜脈注射放射性碘或锝，觀察甲狀腺對核素的攝取情況。Graves病患者表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性攝取增高，而毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫則顯示局部攝取亢進(jìn)灶。該檢查有助于鑒別甲亢病因，但孕婦及哺乳期婦女禁用。
4、促甲狀腺激素受體抗體檢測
促甲狀腺激素受體抗體檢測對Graves病診斷具有特異性。該抗體可刺激甲狀腺細(xì)胞過度分泌甲狀腺激素，導(dǎo)致甲亢癥狀。檢測結(jié)果陽性結(jié)合臨床表現(xiàn)可確診Graves病，陰性結(jié)果需考慮其他類型甲亢。此項(xiàng)檢查對治療方案選擇有指導(dǎo)意義。
5、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢
甲狀腺細(xì)針穿刺活檢主要用于甲亢合并甲狀腺結(jié)節(jié)的患者。通過細(xì)針抽取結(jié)節(jié)細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，可鑒別結(jié)節(jié)性質(zhì)，排除甲狀腺癌。該檢查操作簡便，并發(fā)癥少，但需在超聲引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位穿刺部位，檢查結(jié)果受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。
確診甲亢后需定期復(fù)查甲狀腺功能，監(jiān)測治療效果。日常應(yīng)避免攝入含碘豐富的食物如海帶、紫菜等，保持規(guī)律作息，控制情緒波動。若出現(xiàn)心悸加重、體重持續(xù)下降等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，不可自行停藥或更改治療方案。
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