甲狀腺功能減退可能會影響懷孕，但通過規范治療通?？梢愿纳迫焉锝Y局。甲減可能導致月經紊亂、排卵障礙或增加流產風險，及時控制甲狀腺激素水平有助于降低不良妊娠事件概率。
甲狀腺激素參與人體代謝調節，甲減患者體內甲狀腺激素不足可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能。部分患者會出現月經周期延長、經量減少等異常，影響正常排卵。妊娠早期胎兒甲狀腺未發育完全時，需依賴母體甲狀腺激素供給，此時未控制的甲減可能增加胎兒神經發育異常概率。臨床數據顯示，甲減孕婦發生妊娠期高血壓、胎盤早剝等并發癥概率高于普通人群。
存在橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病的患者，即使甲狀腺功能指標在正常范圍，也可能因抗體陽性增加受孕困難或流產風險。極少數先天性甲減未及時治療的女性，可能因長期激素缺乏導致生殖系統發育異常。甲狀腺激素受體基因突變等罕見遺傳性疾病，可能同時影響甲狀腺功能與生育能力。
計劃懷孕或孕早期的甲減患者應檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。妊娠期間需每4-6周復查甲狀腺功能，維持促甲狀腺激素在孕周特異性參考范圍內。日常需保證碘攝入但避免過量，規律作息有助于維持激素水平穩定。出現乏力、怕冷、體重異常增加等癥狀時需及時復查甲狀腺功能。
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