孕期糖尿病患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、合理分配餐次等方式控制血糖。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、超重或肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重增長(zhǎng)異常、反復(fù)尿路感染等癥狀。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
孕期糖尿病患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、雞胸肉、豆腐等，每日蛋白攝入量占總熱量20%-30%。減少飽和脂肪攝入，避免油炸食品，烹調(diào)方式以蒸煮燉為主。適當(dāng)增加不飽和脂肪酸比例，如堅(jiān)果、深海魚(yú)等，有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
2、控制碳水化合物
每日碳水化合物攝入量控制在150-200克，優(yōu)先選擇復(fù)合型碳水化合物如燕麥、糙米、全麥面包等。避免精制糖及含糖飲料，單次主食攝入不超過(guò)50克干重。可將全天碳水化合物均勻分配至5-6餐，避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。
3、增加膳食纖維
每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克，可選擇西藍(lán)花、菠菜、芹菜等非淀粉類(lèi)蔬菜。每餐先食用蔬菜再進(jìn)食主食，可延緩葡萄糖吸收。魔芋、奇亞籽等可溶性膳食纖維可形成凝膠延緩胃排空，但需注意補(bǔ)充足夠水分。
4、低升糖指數(shù)食物
選擇升糖指數(shù)低于55的食物如蘋(píng)果、梨、柚子等低糖水果，每次控制在100克以?xún)?nèi)。乳制品宜選無(wú)糖酸奶、低脂牛奶，避免風(fēng)味發(fā)酵乳。豆類(lèi)食物如鷹嘴豆、扁豆等富含植物蛋白且升糖緩慢，可部分替代主食。
5、合理分配餐次
采用三餐兩點(diǎn)制，早餐占總熱量20%，午晚餐各30%，加餐各10%。睡前1小時(shí)可進(jìn)食15克堅(jiān)果或200毫升無(wú)糖酸奶預(yù)防夜間低血糖。記錄飲食日志監(jiān)測(cè)血糖反應(yīng)，同一食物個(gè)體反應(yīng)差異較大需個(gè)性化調(diào)整。
孕期糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，配合適度運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽等。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或尿酮體陽(yáng)性應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。注意補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素，避免嚴(yán)格限食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)血糖控制同樣重要。
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