腎病綜合征患者在病情穩定期通常可以同房，但急性發作期或存在嚴重并發癥時應避免。腎病綜合征是由多種原因引起的腎小球基底膜通透性增高導致大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥的臨床綜合征。
病情穩定且無明顯水腫、高血壓或感染時，適度同房一般不會加重腎臟負擔。此時患者尿蛋白水平相對可控，血漿白蛋白接近正常范圍，體力狀態較好。需注意避免過度疲勞，選擇輕柔體位減少腰部壓力，事后及時補充水分。合并使用激素治療者需關注免疫功能，預防泌尿系統感染。
當出現高度水腫、血壓超過160/100mmHg、嚴重低蛋白血癥或近期發生血栓栓塞時，應禁止同房。此時劇烈活動可能加重蛋白漏出，誘發急性腎損傷或血栓脫落風險。使用免疫抑制劑期間若合并感染，性接觸可能傳播病原體。女性患者妊娠期病情活動時，同房可能增加子癇前期風險。
建議同房前后監測血壓和尿量變化，出現肉眼血尿、水腫加重或發熱應立即就醫。日常保持會陰清潔，避免憋尿和過度勞累。定期復查24小時尿蛋白定量和腎功能，根據醫生建議調整性生活頻率。配偶應共同了解疾病特點，避免給患者造成心理壓力。
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