脂肪肝是否嚴(yán)重取決于病情程度，輕度脂肪肝通常不嚴(yán)重，中重度脂肪肝可能引發(fā)肝纖維化或肝硬化。治療可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式進(jìn)行。
輕度脂肪肝患者多數(shù)無明顯癥狀，肝功能指標(biāo)基本正常，此時(shí)通過生活方式干預(yù)即可逆轉(zhuǎn)。減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，有助于減輕肝臟脂肪沉積。體重超重者建議半年內(nèi)減重5%-10%，避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。
中重度脂肪肝可能出現(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀，肝功能檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶升高。除生活方式調(diào)整外，合并代謝綜合征患者需遵醫(yī)囑使用胰島素增敏劑如鹽酸二甲雙胍片，肝功能異常者可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。若超聲顯示肝纖維化跡象，需每3-6個(gè)月監(jiān)測肝彈檢測和腫瘤標(biāo)志物，警惕肝硬化進(jìn)展。
脂肪肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物。每日保證7-8小時(shí)睡眠，夜間肝臟修復(fù)時(shí)段避免進(jìn)食。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者維持血壓低于140/90mmHg。定期進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，若出現(xiàn)皮膚黃染、腹水等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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