強直性脊柱炎患者可通過低強度有氧運動、柔韌性訓練、核心肌群強化、水中運動、呼吸訓練等方式鍛煉。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關節，科學鍛煉有助于緩解疼痛、維持關節活動度。
1、低強度有氧運動
推薦選擇步行、騎自行車等低沖擊性運動。每周進行3-5次，每次持續20-30分鐘，心率控制在最大心率的60%-70%。這類運動可改善心肺功能，促進血液循環，減輕炎癥反應，同時避免關節過度負荷。運動前后需充分熱身和放松，出現疼痛加劇時應立即停止。
2、柔韌性訓練
重點針對脊柱、髖關節和肩關節進行拉伸。包括貓牛式伸展、仰臥抱膝等動作，每個動作保持15-30秒，重復2-4組。柔韌性訓練能延緩脊柱強直進程，維持關節活動范圍。訓練時動作需緩慢平穩，避免彈震式拉伸，急性發作期需暫停。
3、核心肌群強化
通過平板支撐、橋式運動等增強腰腹肌群力量。每周練習2-3次，每組動作維持10-30秒，完成2-3組。強健的核心肌群可分擔脊柱壓力，改善姿勢穩定性，減少疼痛發生。訓練時應保持正常呼吸，避免憋氣，骨質疏松患者需調整強度。
4、水中運動
水中步行、游泳等利用水的浮力減輕關節負擔。水溫建議28-32℃，每周2-3次，每次30-45分鐘。水的阻力可增強肌肉力量，溫熱效應有助于緩解僵硬，特別適合中重度活動受限患者。注意避免跳水等劇烈動作，皮膚破損者暫緩。
5、呼吸訓練
進行腹式呼吸、肋間肌拉伸等練習。每日2-3次，每次5-10分鐘。呼吸訓練能預防胸廓活動受限，改善肺活量，尤其對累及胸椎的患者尤為重要。訓練時可配合上肢伸展動作，餐后1小時內不宜進行。
強直性脊柱炎患者鍛煉需遵循個體化原則，從低強度開始循序漸進。運動時穿著支撐性好的運動鞋，選擇平整場地，避免摔倒風險。鍛煉前后可配合熱敷緩解僵硬，運動后適當補充水分和蛋白質。建議定期復診評估病情，在康復醫師指導下調整鍛煉方案，急性炎癥期應以休息為主，疼痛持續加重需及時就醫。保持規律作息，避免久坐久站，夜間睡眠選擇硬板床和低枕，有助于延緩疾病進展。
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