強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意均衡飲食，避免高脂高糖食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗炎食物。飲食調(diào)整主要有控制體重、增加鈣攝入、補(bǔ)充維生素D、選擇抗炎食物、避免酒精刺激等。
1、控制體重
超重會(huì)增加脊柱和關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，可能加重強(qiáng)直性脊柱炎癥狀。建議通過減少精制碳水?dāng)z入、控制每日總熱量來維持健康體重。可選用糙米、燕麥等低升糖指數(shù)主食替代白米飯，避免油炸食品和含糖飲料。體重管理需結(jié)合適度運(yùn)動(dòng)，游泳或水中體操對關(guān)節(jié)壓力較小。
2、增加鈣攝入
強(qiáng)直性脊柱炎患者骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)較高，每日應(yīng)保證800-1000毫克鈣攝入。除牛奶外，可食用北豆腐、小油菜、芝麻醬等富含鈣的食物。乳糖不耐受者可選擇低乳糖酸奶或鈣強(qiáng)化豆奶。鈣的吸收需要維生素D協(xié)同作用，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。
3、補(bǔ)充維生素D
維生素D缺乏可能加重炎癥反應(yīng)和骨量流失。每周2-3次15-30分鐘日光浴可促進(jìn)皮膚合成維生素D。食物來源包括三文魚、蛋黃和強(qiáng)化食品。血清維生素D水平低于30nmol/L時(shí)，醫(yī)生可能建議服用維生素D3補(bǔ)充劑，但需定期監(jiān)測血鈣水平。
4、選擇抗炎食物
地中海飲食模式有助于緩解炎癥反應(yīng)。可多食用深海魚、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜含有的抗氧化物質(zhì)也有抗炎作用。橄欖油代替動(dòng)物油烹飪，適量攝入姜黃、大蒜等天然抗炎調(diào)料。減少紅肉和加工肉制品攝入。
5、避免酒精刺激
酒精可能干擾藥物代謝并加重骨質(zhì)疏松。啤酒等含嘌呤酒精飲料還可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。服藥期間應(yīng)嚴(yán)格禁酒，非急性期可偶爾飲用少量紅酒。咖啡因攝入也需適度，每日咖啡不超過2杯，避免空腹飲用刺激胃腸。
強(qiáng)直性脊柱炎患者除飲食管理外，需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。建議每天進(jìn)行30分鐘低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免久坐和脊柱過度負(fù)重。吸煙會(huì)加速脊柱融合進(jìn)程，必須嚴(yán)格戒煙。定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和骨密度，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。烹飪方式宜選擇蒸煮燉，少用煎炸，食物溫度避免過冷過熱刺激消化道。
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