風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)控制感染、加強(qiáng)保暖、適度運(yùn)動(dòng)、保持健康體重、定期體檢等方式預(yù)防。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染、遺傳因素、環(huán)境潮濕寒冷、免疫異常、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān)。
1、控制感染
及時(shí)治療咽喉炎、扁桃體炎等鏈球菌感染性疾病，可降低風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率。鏈球菌感染后可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、青霉素V鉀片等抗生素控制感染，避免自行用藥。
2、加強(qiáng)保暖
寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)關(guān)節(jié)癥狀，需注意四肢關(guān)節(jié)保暖。冬季穿戴護(hù)膝、厚襪等防護(hù)用具，夏季避免空調(diào)直吹。關(guān)節(jié)受涼可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)減慢，炎性物質(zhì)堆積?？刹捎脽岱缶徑獠贿m，但出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)應(yīng)停止熱敷并就醫(yī)。
3、適度運(yùn)動(dòng)
選擇游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次，每次不超過(guò)1小時(shí)。適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛需暫停鍛煉。
4、保持健康體重
體重指數(shù)超過(guò)24時(shí)應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和運(yùn)動(dòng)減重。超重會(huì)增加下肢關(guān)節(jié)承重壓力，加速軟骨磨損。建議每日控制總熱量攝入，增加蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少高油高糖食物。體重下降5%-10%即可顯著改善關(guān)節(jié)負(fù)荷。
5、定期體檢
每年進(jìn)行風(fēng)濕免疫相關(guān)檢查，包括抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)等。有家族史者應(yīng)提高篩查頻率。早期發(fā)現(xiàn)血沉增快、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性等異常時(shí)，可通過(guò)免疫調(diào)節(jié)干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。
預(yù)防風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需建立長(zhǎng)期健康管理習(xí)慣。日常飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、深海魚(yú)等。避免吸煙飲酒等加重炎癥的行為，居住環(huán)境保持干燥通風(fēng)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)晨僵、對(duì)稱性腫痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，通過(guò)血常規(guī)、關(guān)節(jié)超聲等檢查明確診斷。急性發(fā)作期需嚴(yán)格臥床休息，緩解期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
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