過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，主要表現為皮膚紫癜、關節腫痛、腹痛及腎臟損害。該病可能與感染、食物過敏、藥物反應、遺傳易感性等因素有關，常見于兒童及青少年。
1、感染因素
鏈球菌感染、病毒感染等可誘發免疫復合物沉積于血管壁?；颊呖赡艹霈F發熱、咽痛等前驅癥狀，需通過血常規、抗鏈O試驗等明確感染源。急性期可遵醫囑使用阿莫西林顆?？刂聘腥?，配合復方甘草酸苷片調節免疫，必要時靜脈注射人免疫球蛋白。
2、食物過敏
牛奶、雞蛋、海鮮等異種蛋白可能引發IgE介導的變態反應。典型表現為進食后出現蕁麻疹樣皮疹，嚴重時誘發消化道出血。建議家長記錄飲食日記，確診后嚴格回避過敏原。急性發作期可短期使用氯雷他定糖漿，聯合維生素C片改善血管通透性。
3、藥物反應
抗生素、解熱鎮痛藥等可通過半抗原機制誘發超敏反應?；颊哂盟幒罂赡艹霈F新發紫癜或原有皮疹加重，需立即停用可疑藥物。皮膚癥狀明顯時可外涂丁酸氫化可的松乳膏，口服孟魯司特鈉咀嚼片阻斷白三烯途徑。
4、遺傳易感性
HLA-DRB1等位基因攜帶者更易發生免疫紊亂。這類患者常伴有家族過敏史，癥狀反復遷延。建議家長定期監測尿常規預防腎損害，發作期可配合中藥槐花散加減治療，慢性期使用雷公藤多苷片調節免疫。
5、其他誘因
寒冷刺激、昆蟲叮咬、疫苗接種等均可作為誘發因素。臨床表現為受刺激部位對稱性瘀點瘀斑，可能伴隨血管神經性水腫。除避免誘因外，可局部冷敷緩解癥狀，嚴重時靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。
患者應保持皮膚清潔避免搔抓，選擇寬松棉質衣物減少摩擦。飲食宜清淡，急性期限制高蛋白食物攝入?；謴推谥鸩皆黾討敉饣顒釉鰪婓w質，但需避免劇烈運動。定期復查尿常規和腎功能，觀察6個月以上無復發可視為臨床痊愈。出現血尿、蛋白尿等腎臟損害表現時需及時腎內科就診。
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