甲亢患者服藥后甲狀腺功能指標(biāo)通常在4-12周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、藥物敏感性及個(gè)體代謝差異有關(guān)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療以抗甲狀腺藥物為主，常用藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。輕度甲亢患者服藥后4-8周內(nèi)促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平可接近正常范圍，部分敏感患者可能在3周內(nèi)出現(xiàn)指標(biāo)改善。中度患者需要6-10周規(guī)律用藥才能使過高的T3、T4值回落，期間需每2-4周復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整劑量。對于長期未規(guī)范治療的重度甲亢或伴有甲狀腺腫大者，完全恢復(fù)可能需要持續(xù)用藥3個(gè)月以上，個(gè)別病例需配合β受體阻滯劑緩解心悸等癥狀。治療初期可能出現(xiàn)白細(xì)胞減少、皮疹等藥物不良反應(yīng)，須監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。
甲亢治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行增減劑量。保持低碘飲食，限制海帶紫菜等富碘食物攝入。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。每4-6周復(fù)查甲狀腺功能及TRAb抗體，直至指標(biāo)穩(wěn)定后可逐步延長復(fù)查間隔。指標(biāo)正常后仍需維持治療1-2年以防復(fù)發(fā)，突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。
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