感冒造成鼻塞可能與鼻腔黏膜充血腫脹、炎癥反應、分泌物增多、鼻竇壓力改變、繼發細菌感染等因素有關。感冒通常由病毒感染引起，主要表現為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
1、鼻腔黏膜充血腫脹
感冒病毒侵入鼻腔黏膜后，會刺激局部血管擴張，導致黏膜充血腫脹。腫脹的黏膜會阻塞鼻腔通道，使空氣流通受阻。這種情況通常伴隨鼻腔干燥或灼熱感，可通過蒸汽吸入或生理鹽水沖洗緩解。
2、炎癥反應
病毒感染會引發鼻腔局部炎癥反應，釋放組胺、前列腺素等炎性介質。這些物質會加重血管擴張和黏膜水腫，同時刺激神經末梢產生鼻癢癥狀。使用抗組胺藥物如氯雷他定片可減輕此類反應。
3、分泌物增多
感冒時鼻腔杯狀細胞分泌亢進，產生大量黏液性分泌物。這些分泌物可能黏稠或稀薄，積聚在鼻腔形成機械性阻塞。黏液若倒流至咽喉還可能引起咳嗽。保持環境濕度有助于稀釋分泌物。
4、鼻竇壓力改變
當炎癥波及鼻竇開口時，可能導致鼻竇通氣引流障礙，引發鼻竇負壓。這種壓力變化會通過神經反射加重鼻塞感，常伴隨前額或面頰脹痛。鼻竇CT檢查可明確診斷，必要時需使用鼻用糖皮質激素噴霧。
5、繼發細菌感染
病毒感染破壞黏膜屏障后，可能繼發細菌感染產生膿性分泌物。這類鼻塞往往持續時間長，分泌物呈黃綠色，可能伴有發熱。血常規檢查顯示白細胞升高時，需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
感冒期間建議保持室內空氣流通，使用加濕器維持50%左右濕度。每日飲用充足溫水，避免辛辣刺激性食物。鼻塞嚴重時可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑，但連續使用不超過7天。若鼻塞持續10天以上或伴隨膿涕、頭痛等癥狀，需及時耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等并發癥。兒童患者家長應注意觀察呼吸頻率，嬰幼兒鼻塞影響哺乳時，可用專用吸鼻器輕柔清理鼻腔。
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