孩子發(fā)燒39.5℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。孩子發(fā)燒39.5℃通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
家長需用溫水擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，幫助散熱。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。可適當(dāng)減少衣物，保持室溫在25℃左右。若孩子出現(xiàn)寒戰(zhàn)或手腳冰涼，應(yīng)暫停擦拭并保暖。
2、補充水分
家長需鼓勵孩子少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽，防止脫水。發(fā)熱時呼吸和出汗增多易導(dǎo)致體液流失，可觀察尿液顏色判斷脫水情況。避免飲用含糖飲料或冷飲，以免加重胃腸負擔(dān)。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥前需核對劑量，兩次用藥間隔至少4小時。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等兒童禁忌藥物。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型及是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。警惕熱性驚厥，表現(xiàn)為意識喪失和肢體抽搐。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等嚴重癥狀，須立即就醫(yī)。發(fā)熱超過3天無緩解需完善血常規(guī)檢查。
5、及時就醫(yī)
3個月以下嬰兒體溫超過38℃、3歲以上兒童持續(xù)高熱伴精神萎靡時，應(yīng)前往兒科急診。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，或進行流感病毒抗原檢測。血象提示細菌感染時需足療程用藥。
發(fā)熱期間應(yīng)保持孩子臥床休息，飲食選擇易消化的粥類、面條等，適量補充維生素C含量高的橙子、獼猴桃。每日監(jiān)測體溫4次并記錄變化曲線，退熱后仍須觀察48小時。注意居家通風(fēng)消毒，避免與其他兒童密切接觸。體溫反復(fù)升高或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需復(fù)診評估。
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