預防腎衰竭需從控制基礎疾病、調整生活方式、避免腎毒性物質等多方面入手，主要有控制血壓血糖、限制高鹽高蛋白飲食、避免濫用藥物、定期體檢、及時治療泌尿系統感染等措施。
1、控制血壓血糖
長期高血壓或糖尿病是導致腎衰竭的主要原因。高血壓患者應將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者需維持糖化血紅蛋白低于7%。日常監測血壓血糖，遵醫囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片，或降糖藥如二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片。避免劇烈情緒波動和高糖飲食。
2、限制高鹽高蛋白
每日鹽攝入量不超過5克，減少腌制食品和加工食品。蛋白質攝入量按每公斤體重0.8-1克計算，優先選擇雞蛋、魚肉等優質蛋白。過量鹽分和蛋白質會增加腎臟濾過負擔，長期可能損傷腎小球。慢性腎病患者需進一步限制至每公斤體重0.6克蛋白。
3、避免濫用藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等可能引起腎小管壞死，抗生素如慶大霉素注射液具有腎毒性。中藥如關木通、廣防己含馬兜鈴酸可導致間質性腎炎。用藥前需咨詢醫生，避免自行長期服用鎮痛藥或成分不明的中成藥。
4、定期體檢
每年檢查尿常規和腎功能，重點觀察尿蛋白、血肌酐、尿素氮指標。40歲以上人群建議每半年檢測一次，有糖尿病或高血壓病史者需縮短至3個月。早期發現微量蛋白尿或腎小球濾過率下降時，可通過干預延緩病情進展。
5、治療泌尿感染
反復尿路感染可能逆行損傷腎實質，出現尿頻尿急癥狀時需及時就醫。細菌性感染可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。結石或前列腺增生導致的尿路梗阻需通過體外碎石或手術解除，防止長期積水壓迫腎組織。
保持每日飲水量1500-2000毫升有助于稀釋尿液代謝廢物，但心力衰竭患者需控制入量。戒煙可改善腎血管微循環，適度運動如散步、太極拳能促進血液循環。出現眼瞼浮腫、夜尿增多等異常時，應盡早就診腎內科完善尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查。慢性腎病患者需嚴格遵循低磷低鉀飲食方案。
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