微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時(shí)間與結(jié)石數(shù)量、膽囊炎癥程度、手術(shù)方式等因素有關(guān)。
微創(chuàng)膽結(jié)石手術(shù)時(shí)間主要受術(shù)中操作復(fù)雜度影響。對(duì)于單發(fā)結(jié)石且膽囊壁無(wú)明顯增厚的患者,手術(shù)過(guò)程相對(duì)簡(jiǎn)單,通常30-60分鐘即可完成。若存在多發(fā)結(jié)石或膽囊與周?chē)M織粘連的情況,需仔細(xì)分離粘連并徹底清除結(jié)石,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至60-90分鐘。腹腔鏡膽囊切除術(shù)作為主流術(shù)式,需建立氣腹并放置穿刺套管,標(biāo)準(zhǔn)四孔法操作耗時(shí)相對(duì)穩(wěn)定。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)膽管變異或急性化膿性膽囊炎,可能需中轉(zhuǎn)開(kāi)腹,此時(shí)手術(shù)時(shí)間會(huì)顯著增加。麻醉準(zhǔn)備和術(shù)后蘇醒時(shí)間不計(jì)入實(shí)際手術(shù)時(shí)長(zhǎng)。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低脂普食,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入。定期復(fù)查腹部超聲確認(rèn)無(wú)膽管殘留結(jié)石,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)性腹痛應(yīng)及時(shí)返院檢查。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高影響創(chuàng)面愈合。
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