女性強直性脊柱炎早期癥狀主要有腰骶部疼痛、晨僵、關節活動受限、疲勞乏力、眼部炎癥等。強直性脊柱炎是一種主要累及脊柱和骶髂關節的慢性炎癥性疾病，女性患者癥狀可能較男性更輕微或不典型。
1、腰骶部疼痛
腰骶部疼痛是女性強直性脊柱炎最常見的早期癥狀，表現為下腰部或臀部深處持續性鈍痛，夜間或久坐后加重，活動后可緩解。疼痛可能放射至大腿后側，但不超過膝關節。這種疼痛與機械性腰痛不同，具有炎癥性疼痛特點，即休息時加重而活動后減輕。女性患者疼痛程度可能較男性輕，容易被誤診為普通腰肌勞損。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時或長時間保持同一姿勢后出現的關節僵硬感，持續時間通常超過30分鐘。女性患者晨僵多發生在腰背部，隨著病情進展可逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎。輕度活動或熱水浴后可緩解。晨僵程度與疾病活動度相關，是評估病情的重要指標之一。
3、關節活動受限
隨著炎癥持續存在，脊柱和骶髂關節逐漸出現活動受限。早期可能僅表現為彎腰、轉身等動作不靈活，后期可能出現脊柱生理曲度改變。女性患者關節強直進展通常較男性緩慢，但可能出現外周關節如膝關節、踝關節腫脹疼痛。關節活動度檢查可發現Schober試驗陽性等體征。
4、疲勞乏力
慢性炎癥狀態可導致患者出現持續性疲勞乏力，這種疲勞感與活動量不成比例，休息后不能完全緩解。女性患者更易出現明顯疲勞癥狀，可能伴隨低熱、食欲下降等全身表現。疲勞程度與疾病活動度、貧血狀況、睡眠質量等多因素相關，是影響生活質量的主要癥狀之一。
5、眼部炎癥
約20%-30%的強直性脊柱炎患者會出現眼部并發癥，最常見的是急性前葡萄膜炎，表現為單側眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。女性患者葡萄膜炎發生率與男性相近，可能先于脊柱癥狀出現。反復發作的葡萄膜炎可導致虹膜后粘連、青光眼等并發癥，需眼科急癥處理。
女性強直性脊柱炎患者應注意保持規律適度的運動，如游泳、瑜伽等有助于維持關節活動度的鍛煉。睡眠時建議使用硬板床和低枕，避免長期保持彎腰駝背姿勢。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類。定期監測疾病活動度指標，遵醫囑使用非甾體抗炎藥或生物制劑控制炎癥。出現新發眼紅眼痛、呼吸困難或嚴重關節變形時應及時就醫。
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