脖子增粗可能是脂肪堆積或甲狀腺腫引起，可通過觸摸質地、觀察對稱性、是否隨吞咽移動等初步判斷，但確診需結合超聲檢查和甲狀腺功能檢測。
脂肪堆積形成的頸部增厚觸感柔軟，捏起時呈均勻脂肪層，無明確邊界，通常伴隨全身性肥胖，且不會隨吞咽動作上下移動。皮下脂肪分布對稱，皮膚表面無血管擴張或顏色改變，按壓無疼痛感。長期高熱量飲食、缺乏運動是常見誘因，改善需通過控制總熱量攝入并增加有氧運動，如快走或游泳，幫助減少全身脂肪含量。
甲狀腺腫質地較韌或堅硬，位置固定于甲狀軟骨下方，可能呈現單側或雙側不對稱隆起，吞咽時腫塊會隨喉部移動。腫大明顯時可見頸部血管受壓表現，如靜脈怒張，可能伴隨甲亢癥狀如心悸、多汗，或甲減癥狀如怕冷、乏力。地方性甲狀腺腫與碘缺乏相關，結節性甲狀腺腫需排除惡變可能。診斷依賴甲狀腺超聲觀察腺體結構，配合TSH、FT3、FT4等激素檢測明確功能狀態。
日常可定期對鏡觀察頸部輪廓變化，避免高鹽飲食以防加重甲狀腺負擔。若發現腫塊增長迅速、聲音嘶啞或呼吸困難，應立即就診內分泌科。超聲檢查能清晰區分脂肪組織與甲狀腺實質病變，必要時需穿刺活檢明確性質，切勿自行按壓或熱敷處理不明腫塊。
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