痛風(fēng)患者飲食需嚴(yán)格控制高嘌呤食物攝入，避免誘發(fā)關(guān)節(jié)疼痛。主要有減少內(nèi)臟類食物、限制海鮮攝入、避免酒精飲料、增加低脂乳制品、保持充足飲水等注意事項(xiàng)。
一、減少內(nèi)臟類食物
動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞胗、鴨腸等嘌呤含量極高，每100克可達(dá)300毫克以上。這類食物代謝后會(huì)產(chǎn)生大量尿酸，容易導(dǎo)致血尿酸水平驟升。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁止食用，緩解期每月食用不超過1次。可替換為雞蛋、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
二、限制海鮮攝入
沙丁魚、鳳尾魚、牡蠣等部分海鮮嘌呤含量與內(nèi)臟相當(dāng)，每周攝入量建議控制在100克以內(nèi)。相對安全的選項(xiàng)包括海參、海蜇等低嘌呤海產(chǎn)品。烹飪時(shí)建議采用清蒸方式，避免濃湯或油炸做法加重代謝負(fù)擔(dān)。
三、避免酒精飲料
啤酒含有鳥苷酸會(huì)直接促進(jìn)尿酸生成，白酒等烈酒則通過抑制腎臟排泄尿酸。無論急性期或緩解期都應(yīng)嚴(yán)格戒酒。可選用淡茶水、蘇打水等堿性飲品替代，有助于堿化尿液促進(jìn)尿酸溶解排出。
四、增加低脂乳制品
脫脂牛奶、無糖酸奶等乳制品含乳清蛋白和酪蛋白，能幫助降低血尿酸水平。每日建議攝入300-500毫升，優(yōu)先選擇未添加糖分的產(chǎn)品。乳糖不耐受者可嘗試低乳糖牛奶或奶酪等發(fā)酵制品。
五、保持充足飲水
每日飲水2000-3000毫升能有效稀釋尿酸濃度，預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶沉積。建議分次飲用白開水、淡檸檬水或弱堿性礦泉水，避免含糖飲料。睡前2小時(shí)適當(dāng)減少飲水量以防夜尿影響睡眠。
痛風(fēng)患者除飲食控制外，需維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。肥胖者應(yīng)通過合理方式逐步減重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。長期管理需營養(yǎng)科與風(fēng)濕免疫科聯(lián)合指導(dǎo)，建立個(gè)性化膳食方案。
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