中醫治療痔瘡主要通過內服中藥、外用藥物、針灸、熏洗和飲食調理等方式綜合干預。痔瘡多因濕熱下注、氣滯血瘀或脾虛氣陷所致，中醫強調辨證施治，針對不同證型選擇個性化方案。
一、內服中藥
濕熱下注型常用槐角丸加減，含槐角、地榆炭等成分，可清熱涼血。氣滯血瘀型選用活血化瘀的止痛如神湯，含桃仁、紅花等藥材。脾虛氣陷型以補中益氣湯為主，含黃芪、白術等健脾升提藥物。需注意中藥煎煮方法，避免與辛辣食物同服。
二、外用藥物
馬應龍麝香痔瘡膏含人工麝香、冰片等，能消腫止痛，適用于炎性外痔。九華痔瘡栓含五倍子、大黃等成分，對出血性內痔效果較好。熏洗方常用苦參湯加減，含苦參、黃柏等藥材煎湯坐浴，每日1-2次，水溫控制在40℃左右。
三、針灸療法
主穴取長強、承山、二白等穴位，配合電針增強刺激。耳針選取肛門、直腸等反射區，用王不留行籽貼壓。針灸需由專業醫師操作，孕婦及出血體質者慎用。通常10次為1療程，配合艾灸百會穴可提升療效。
四、熏洗坐浴
五倍子湯含五倍子、荊芥等，煎湯熏蒸后坐浴15分鐘。芒硝溶液用樸硝30克溶化后熏洗，適合血栓性外痔。熏洗時保持肛門清潔，浴后涂抹芝麻油保護黏膜。急性期每日2次，緩解后改為每日1次。
五、飲食調理
多食菠菜、黑木耳等富含膳食纖維食物，促進腸蠕動。濕熱型宜吃綠豆、冬瓜等清熱利濕食材。脾虛型推薦山藥、蓮子等健脾食物。忌食辣椒、酒類等刺激性食物，養成定時排便習慣，避免久坐久站。
中醫治療痔瘡期間需保持肛周清潔干燥，避免抓撓患處。每日可做提肛運動3-5次，每次10分鐘。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納，應及時就醫。治療期間配合規律作息，避免熬夜和過度勞累，有助于氣血調和促進康復。
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