無痛胃鏡通常采用靜脈麻醉方式，主要使用丙泊酚注射液、咪達唑侖注射液等短效麻醉藥物，配合心電監護確保操作安全。麻醉過程由專業麻醉醫師實施，患者在短暫睡眠狀態下完成檢查，無記憶且無明顯不適感。
無痛胃鏡的麻醉操作需嚴格遵循醫療規范。檢查前麻醉醫師會評估患者心肺功能及藥物過敏史，建立靜脈通路后經靜脈推注麻醉藥物，約30秒內誘導患者進入睡眠狀態。麻醉藥物選擇以起效快、代謝快為原則，丙泊酚注射液可快速通過血腦屏障產生鎮靜作用，咪達唑侖注射液則具有抗焦慮和順行性遺忘效果。術中持續監測血氧飽和度、心率、血壓等指標，麻醉深度維持在Ramsay評分3-4級，確保咽反射消失同時保留自主呼吸。檢查結束后藥物迅速代謝，患者5-10分鐘可恢復清醒，但可能出現短暫頭暈或嗜睡。該技術可有效消除普通胃鏡引起的惡心嘔吐反應，尤其適合敏感體質或恐懼內鏡檢查者。
檢查前需禁食6-8小時禁飲2小時，避免麻醉中反流誤吸。術后2小時內禁止駕駛或精密操作，24小時內避免單獨外出或重大決策。建議攜帶家屬陪同，穿著寬松衣物方便監護電極粘貼。有嚴重心肺疾病、藥物過敏史或妊娠期女性需提前告知醫師調整方案。恢復期出現持續胸痛、呼吸困難等異常需立即就醫。
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