尿毒癥患者如果不進(jìn)行透析治療,可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),腎臟功能嚴(yán)重受損無法有效清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分。
尿毒癥患者不進(jìn)行透析時,體內(nèi)尿素氮、肌酐等毒素持續(xù)蓄積,會導(dǎo)致多系統(tǒng)功能障礙。神經(jīng)系統(tǒng)受累可出現(xiàn)意識模糊、嗜睡甚至昏迷等尿毒癥腦病表現(xiàn)。心血管系統(tǒng)因水鈉潴留和電解質(zhì)紊亂可能出現(xiàn)高血壓危象、心力衰竭和心律失常。消化系統(tǒng)癥狀包括惡心嘔吐、食欲下降和消化道出血。血液系統(tǒng)異常表現(xiàn)為貧血加重和出血傾向。代謝紊亂可引發(fā)高鉀血癥、代謝性酸中毒等危及生命的急癥。皮膚可能出現(xiàn)頑固性瘙癢和尿素霜沉積。
尿毒癥患者長期不進(jìn)行透析治療,各器官系統(tǒng)功能將持續(xù)惡化。心血管并發(fā)癥是尿毒癥患者最常見的死亡原因,包括心力衰竭、心律失常和心包炎。神經(jīng)系統(tǒng)損害可能進(jìn)展為不可逆的尿毒癥性腦病和周圍神經(jīng)病變。骨骼系統(tǒng)因繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)可導(dǎo)致腎性骨病。免疫功能下降會增加感染風(fēng)險,嚴(yán)重感染可能誘發(fā)多器官功能衰竭。代謝紊亂得不到糾正會加速病情惡化,最終導(dǎo)致死亡。
尿毒癥患者應(yīng)定期進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療,同時嚴(yán)格控制飲食中蛋白質(zhì)、鈉、鉀和磷的攝入量。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意預(yù)防感染。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測血壓、體重和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估是否需要調(diào)整透析方案或進(jìn)行其他治療干預(yù)。
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