痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、飲酒過量等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果的攝入，選擇櫻桃、芹菜等可能有助于降低尿酸的食物。保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食或過度節(jié)食。
2、增加飲水
每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升，促進(jìn)尿酸排泄。可選擇白開水、淡茶水、檸檬水等堿性飲品，避免含糖飲料和酒精飲品。分次少量飲用，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片減輕炎癥反應(yīng)，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴(yán)重發(fā)作。緩解期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血尿酸水平。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷，每次15-20分鐘，減輕腫脹疼痛。緩解期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，配合超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或劇烈運(yùn)動，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并影響關(guān)節(jié)功能的患者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需控制血尿酸水平，術(shù)后仍需長期藥物管理和生活方式調(diào)整。
痛風(fēng)患者需長期堅持低嘌呤飲食，每日保持適量運(yùn)動但避免劇烈活動，注意關(guān)節(jié)保暖。定期監(jiān)測血尿酸水平，控制在理想范圍內(nèi)。避免過度疲勞和精神緊張，保證充足睡眠。戒煙限酒，維持健康體重。急性發(fā)作時及時就醫(yī)，緩解期遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行增減藥物。同時關(guān)注可能合并的高血壓、糖尿病等代謝性疾病，進(jìn)行綜合管理。
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