橈骨骨折治療方法主要有保守治療、石膏固定、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等。
1、保守治療
適用于無移位或輕度移位的穩(wěn)定性骨折。通過手法復(fù)位后采用夾板或支具固定,配合鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等緩解疼痛。治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨折對位情況,避免過早負(fù)重活動。
2、石膏固定
對于兒童青枝骨折或成人簡單骨折,采用長臂石膏固定4-6周。固定范圍需超過腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),保持前臂中立位。使用石膏固定期間需觀察肢體末梢血運(yùn),防止出現(xiàn)骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。
3、手術(shù)治療
針對嚴(yán)重粉碎性骨折、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況,常采用切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)式包括鋼板螺釘固定、克氏針固定等,術(shù)后早期需配合抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)可精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度,降低創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎發(fā)生概率。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定裝置后需循序漸進(jìn)開展康復(fù)治療。初期進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,后期增加握力練習(xí)和抗阻運(yùn)動。物理治療如超聲波、紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合進(jìn)程。
5、中醫(yī)調(diào)理
可配合活血化瘀類中藥如三七傷藥片、跌打丸等內(nèi)服,外敷膏藥如消痛貼膏輔助治療。針灸選取合谷、曲池等穴位刺激,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。飲食建議增加牛奶、蝦皮等高鈣食物,避免辛辣刺激性飲食。
橈骨骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹,定期復(fù)查評估愈合進(jìn)度。康復(fù)期避免提重物及劇烈運(yùn)動,可適量補(bǔ)充維生素D鈣片。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或活動障礙需及時復(fù)診,預(yù)防骨折延遲愈合或畸形愈合等并發(fā)癥。日常注意防跌倒措施,中老年人建議進(jìn)行骨密度檢測排除骨質(zhì)疏松因素。
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