服用中藥后出現腹瀉可能與藥物成分刺激、體質敏感、配伍不當等因素有關，通常表現為排便次數增多、糞便稀薄等癥狀。建議及時就醫調整用藥方案，避免自行增減藥量。
1、藥物成分刺激
部分中藥含有大黃、番瀉葉等瀉下成分，可能直接刺激腸黏膜加速蠕動。如麻仁潤腸丸中的火麻仁與苦杏仁配伍，可能引發短暫性腹瀉。此類情況通常伴隨輕微腹痛，排便后癥狀緩解。
2、脾胃虛寒體質
陽虛體質者服用黃芩、梔子等寒涼藥材時，可能加重胃腸功能紊亂。典型表現為腹瀉伴畏寒肢冷，糞便多呈水樣。需配伍干姜、白術等溫補藥材中和藥性。
3、方劑配伍不當
含甘遂、芫花等峻下逐水藥的方劑若未搭配甘草調和，可能引發劇烈腹瀉。如十棗湯原方須配伍大棗緩和對胃腸道的刺激，錯誤配伍會導致電解質紊亂。
4、藥材炮制問題
生何首烏未經規范炮制時含蒽醌類物質過量，可能損傷腸黏膜。合格制首烏應經過九蒸九曬工藝，若炮制不徹底可能引發腹痛腹瀉，糞便常呈黑色。
5、個體過敏反應
對蟲類藥如全蝎、蜈蚣過敏者可能出現過敏性腸炎，表現為腹瀉伴皮膚瘙癢。這種情況需立即停用含過敏原的中藥，必要時使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
出現服藥后腹瀉應記錄排便頻率與性狀，避免進食生冷油膩食物。可適量飲用山藥粥、小米粥等易消化食物保護胃腸黏膜。若持續腹瀉超過24小時或出現脫水癥狀，須攜帶剩余中藥及時就診，由中醫師重新辨證調整方劑。煎藥前注意藥材浸泡時間與火候控制，部分藥材需先煎或后下以降低刺激性。
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