甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑、生活方式調(diào)整等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起，表現(xiàn)為心悸、體重下降、怕熱多汗等癥狀。
1、抗甲狀腺藥物
抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片能抑制甲狀腺激素合成，適用于輕中度甲亢或妊娠期患者。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及白細(xì)胞計(jì)數(shù)，可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。卡比馬唑片也可作為替代選擇，但需注意交叉過敏風(fēng)險(xiǎn)。
2、放射性碘治療
放射性碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療，妊娠期及哺乳期禁用。治療前需停用抗甲狀腺藥物，治療后2周內(nèi)避免密切接觸兒童及孕婦。
3、手術(shù)治療
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者，術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備。術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退或喉返神經(jīng)損傷，需監(jiān)測血鈣及聲音變化。術(shù)中快速病理檢查可幫助確定切除范圍，術(shù)后需長期隨訪甲狀腺功能。
4、β受體阻滯劑
普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片可快速緩解心悸、震顫等交感興奮癥狀，但不能根治甲亢。哮喘患者禁用，用藥期間需監(jiān)測心率血壓。阿替洛爾片也可短期使用，但需注意掩蓋低血糖癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。
5、生活方式調(diào)整
限制含碘食物如海帶紫菜，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保證高熱量高蛋白飲食，補(bǔ)充維生素B族及鈣劑。規(guī)律作息避免過度勞累，選擇瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)，夏季注意防暑降溫。
甲亢患者應(yīng)每1-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，避免自行調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀需及時(shí)就醫(yī)，警惕甲狀腺危象發(fā)生。日常飲食可增加牛奶雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白，烹飪使用無碘鹽，外出佩戴遮陽帽減少紫外線刺激。保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制，建議通過正念冥想緩解焦慮情緒。
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