21世紀經濟報道記者 韓利明
日前，國家衛生健康委黨組書記、主任雷海潮在介紹今后五年健康規劃研究成果時提出，希望通過五年的努力，能夠使得中國居民的人均預期壽命從2024年的79歲基礎上再提升1歲，達到80歲左右。
這一目標的落地，離不開慢病防治工作的支撐。當前，隨著人口老齡化、居民生產生活方式的不斷變化，我國心腦血管疾病、癌癥等慢性病發病率總體呈上升趨勢，慢性病死亡人數占居民總死亡的比例超過80%，而慢性病由于發病率高、病程長、有效控制率低、經濟負擔重等特點，已經成為威脅群眾健康、影響經濟社會發展的重大問題。
面對這一挑戰，產業界也在發力。例如在創新藥物領域，以GLP-1類藥物為核心的研發賽道競爭日趨白熱化，相關成果為肥胖及糖尿病患者帶來新的治療希望；在家用醫療器械領域，持續血糖監測（CGM）等產品的應用場景不斷拓展，正助力更多人群實現血糖健康的常態化管理。
不過，在政策支持持續加碼、市場需求逐步釋放、產品供給日益豐富的多重驅動下，行業也面臨新課題：如何進一步挖掘市場潛力、精準高效實現“產品與患者”的對接，成為亟待破解的關鍵問題。
政策引領產業賦能
在影響慢病的眾多危險因素中，已有證據表明超重和肥胖是影響心血管病、糖尿病、某些癌癥和其它慢性疾病的重要危險因素，也是當前全球范圍內亟待解決的嚴峻公共衛生挑戰。
國家衛健委發布的肥胖癥診療指南（2024年版）援引《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020 年）》顯示，按照中國標準，中國成年人（≥18 歲）超重率為34.3%，肥胖癥患病率為16.4%，6~17歲青少年兒童超重率和肥胖癥患病率分別為11.1%和7.9%，6歲以下兒童的超重率和肥胖癥患病率分別為6.8%和3.6%。
面對這一嚴峻形勢，我國已將慢性病防治納入國家戰略，逐步構建起以“健康中國行動”為核心、多部門協同聯動的政策支撐體系，而體重管理作為慢病防控的“關鍵切口”，成為政策發力的重點領域，一系列針對性政策密集出臺。
2024年6月，國家衛健委等部門發布《“體重管理年”活動實施方案》，針對居民超重肥胖率持續攀升的嚴峻形勢，明確通過三年行動普及健康生活方式以加強慢病防治。今年4月，全國愛衛會印發通知，將健康體重管理行動等三個行動納入健康中國行動。
政策紅利更向基層下沉，聚焦服務可及性提升。2025年10月29日，國家衛健委等六部門發布《關于加強基層慢性病健康管理服務的指導意見》（下稱“《意見》”）提出，支持做好基層醫療衛生機構高血壓、2型糖尿病和慢阻肺病等慢性病藥品配備工作，保障慢性病患者獲得長期處方服務和缺藥登記配送服務。
在健康監測方面，《意見》明確要求結合實際加強村衛生室（社區衛生服務站）醫用電子血壓計、體重秤、便攜式血糖儀、腰圍尺等自助設備配備，引導居民開展健康自檢，對發現的慢性病高風險人群，有針對性開展健康指導和健康教育，必要時指導其到基層慢性病健康管理中心就診。
政策的精準引導與大力支持，為產業發展指明了方向，也激活了巨大的市場潛力。在肥胖癥醫學干預領域，藥物治療作為指南明確推薦的重要方式之一，已成為國內外藥企競逐的核心賽道。
目前，諾和諾德的司美格魯肽以及禮來的替爾泊肽已在國內上市并實現商業化；與此同時，國內企業也加速布局，華東醫藥的利拉魯肽（商品名：利魯平）、仁會生物的貝那魯肽（商品名：菲塑美）、信達生物的瑪仕度肽（商品名：信爾美）等多款GLP-1類減重相關產品正穩步推進，形成了國內外企業同臺競技、創新成果持續涌現的產業格局。
在糖尿病管理領域，除藥物治療手段外，胰島素泵、CGM等剛需性監測與治療設備同樣是產業端發力的重點。相關研報數據顯示，我國CGM市場正處于高速增長期，2020年市場規模約為17億元，預計到2030年將增長至179億元。政策與產業的同頻共振，正為我國慢病防控注入強勁動力。
渠道革新
在政策持續加碼慢病防控、肥胖干預成為重要切口，且產業端創新藥與醫療器械供給不斷豐富的背景下，市場呈爆發式增長。摩根士丹利預測，到2030年，全球肥胖與代謝類藥物市場規模有望突破一千億美元，其中GLP-1藥物將成為核心增長引擎；IQVIA則預測，未來數年抗肥胖藥物支出將持續快速增長，到2028年前后，GLP-1可能成為僅次于腫瘤治療的全球第二大藥物市場。
龐大的市場潛力背后，“產品高效觸達患者”的鏈路梗阻問題愈發突出。公開資料顯示，GLP-1類產品進入醫院渠道需經歷諸多步驟，準入門檻高、周期長等背景下，布局零售市場成為趨勢。
從市場實踐來看，包括諾和諾德、禮來、華東醫藥、仁會生物等藥企均在其GLP-1產品上市以后開展零售市場布局。以司美格魯肽為例，中康開思系統數據顯示，全國零售藥店中，司美格魯肽在2022年就創出近3億元的零售銷售額。而電商平臺作為零售市場的核心陣地，早已打響減重藥渠道爭奪戰。從去年12月開始穆峰達、怡諾輕、信爾美等多個GLP-1藥品選擇在京東健康首發。
京東健康預估，當前互聯網醫療渠道預估已占據減重藥品市場70%以上的份額，遠超醫院內分泌科/減重門診（20%）、醫療美容機構（5%）及藥店（5%）等傳統渠道，成為市場新主流。龐大的用戶基數為線上渠道的爆發提供了堅實支撐，2024年京東平臺減重相關用戶已超1.2億人。
“相較于其他醫藥賽道，減重市場的線上屬性更為突出，存量用戶資源也更豐富。”京東健康慢病業務負責人李艷萍向21世紀經濟報道記者分析，從長期潛力來看，線上渠道的市場貢獻占比有望提升至七成，成為絕對主力，“即便部分用戶首次購藥選擇醫院渠道，但后續的復購、長期續方等需求，大多會轉向更便捷的線上渠道。”
線上渠道的爆發式增長并非局限于創新藥領域，更延伸至家用醫療器械賽道。以CGM為例，2025年以來京東平臺CGM品類整體成交額同比增速已超90%。
“過去3-5年，家用醫療器械市場已從‘被動治療型購買’轉向‘主動預防型需求’。”魚躍醫療副總經理、電商事業部總經理于才皓向21世紀經濟報道記者分析，此前用戶多因慢阻肺、睡眠呼吸暫停等疾病，在醫生推薦下被動購買制氧機、呼吸機等設備；如今，主動監測血壓、血糖等健康指標的預防類需求顯著增長，推動血壓計、動態血糖儀等品類持續高速增長。
在此趨勢下，傳統醫療器械企業與數字化健康管理平臺的協同，正成為行業新的增長邏輯。“這種協同讓用戶買到的不再是冷冰冰的設備，而是一套有溫度的健康解決方案。”于才皓說。
差異化創新謀突圍
渠道變革為慢病管理產業的競速發展提供了關鍵支撐，但在長期競爭中筑牢優勢，核心仍在于從藥物研發到技術突破的全鏈條創新。
當前全球GLP-1市場呈現鮮明的“雙寡頭”格局，諾和諾德憑借司美格魯肽系列產品、禮來依托替爾泊肽，共同占據了絕大部分市場份額，掌握著行業話語權。但這一格局正面臨本土創新藥企的強勢沖擊，多家企業通過差異化布局加速突圍。
例如圍繞GLP-1靶點，華東醫藥已構筑了包括口服、注射劑在內的長效及多靶點全球創新藥和生物類似藥相結合的全方位和差異化的產品管線。據華東醫藥披露，公司口服小分子GLP-1受體激動劑HDM1002，目前已完成體重管理適應癥中國臨床Ⅲ期研究的全部受試者入組，正在治療隨訪及數據收集階段；2型糖尿病適應癥的兩項Ⅲ期臨床研究均于2025年8月完成首例受試者入組。
恒瑞方面此前也披露GLP-1/GIP雙重受體激動劑HRS9531的中國Ⅲ期減重研究取得積極頂線結果。結果顯示，在為期48周的Ⅲ期試驗中，6mg劑量組平均減重19.2%，且安全性良好。今年9月，恒瑞醫藥也發布公告稱，HRS9531注射液的上市許可申請獲正式受理。
隨著本土藥企密集布局，GLP-1賽道競爭日趨激烈，差異化創新成為企業破局的核心邏輯。聚焦未被滿足的臨床需求、持續拓寬適應癥，成為本土藥企規避“內卷”、構建長期競爭力的重要路徑。
除了適應癥創新，本土藥企還在給藥方式、聯合治療等領域積極探索。事實上，這種以差異化創新破局的邏輯已延伸至整個創新藥產業，推動我國生物醫藥產業從“跟跑”向“并跑”“領跑”轉型。而這種產業端的創新，將為提升居民人均預期壽命、筑牢“健康中國”根基提供堅實的產業支撐。
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