內(nèi)痔術(shù)后頻繁排便會(huì)增加傷口刺激和感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后排便管理需平衡通暢性與減少局部刺激，主要影響因素有術(shù)后疼痛控制、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、排便習(xí)慣優(yōu)化、藥物輔助治療和傷口護(hù)理。
1、術(shù)后疼痛控制：
肛門區(qū)域神經(jīng)豐富，術(shù)后排便可能引發(fā)疼痛反射性抑制排便。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具鎮(zhèn)痛藥物如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等緩解不適，避免因恐懼疼痛刻意減少排便導(dǎo)致便秘。
2、飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整：
術(shù)后需保持高纖維飲食促進(jìn)軟便形成，每日攝入25-30克膳食纖維，推薦燕麥、火龍果、芹菜等食物。同時(shí)每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物減少腸道黏膜充血。
3、排便習(xí)慣優(yōu)化：
建立每日固定時(shí)間排便反射，每次如廁不超過5分鐘。可采用蹲位排便減輕腹壓，便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。出現(xiàn)便意應(yīng)及時(shí)如廁，避免糞便硬化。
4、藥物輔助治療：
醫(yī)生可能開具乳果糖、聚乙二醇等滲透性緩瀉劑維持糞便柔軟度。局部可使用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)創(chuàng)面，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免頻繁使用刺激劑。
5、傷口護(hù)理管理：
每次排便后需用生理鹽水或?qū)Ｓ孟疽呵逑磩?chuàng)面，保持干燥。觀察排便時(shí)是否伴新鮮出血或分泌物異常，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診排除感染。
術(shù)后2周內(nèi)建議采用半流質(zhì)飲食過渡，逐步增加膳食纖維比例。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日3組每組10次收縮。避免久坐久站，坐浴時(shí)水溫不超過40℃。恢復(fù)期出現(xiàn)排便異常應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查評(píng)估愈合情況。保持規(guī)律作息與適度活動(dòng)有助于腸道功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂。
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