糖尿病發(fā)病原因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞損傷、不良生活方式、其他疾病或藥物影響等。糖尿病是一種以血糖升高為特征的代謝性疾病，長期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥。
1、遺傳因素
糖尿病具有明顯的家族聚集性，2型糖尿病的遺傳傾向更為突出。若父母一方患有糖尿病，子女患病概率顯著增加。遺傳因素可能導致胰島β細胞功能缺陷或胰島素作用障礙。對于有家族史的人群，建議定期監(jiān)測血糖并保持健康生活方式。
2、胰島素抵抗
胰島素抵抗是指機體對胰島素敏感性下降，常見于肥胖人群。脂肪組織過度堆積會分泌炎癥因子干擾胰島素信號傳導，導致肌肉、肝臟等組織對葡萄糖攝取利用能力降低。這種情況可能引發(fā)代償性高胰島素血癥，最終發(fā)展為2型糖尿病。減輕體重和增加運動有助于改善胰島素敏感性。
3、胰島β細胞損傷
1型糖尿病主要由自身免疫反應導致胰島β細胞破壞，胰島素分泌絕對不足。某些病毒感染可能觸發(fā)該免疫異常。患者需要終身胰島素治療，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。2型糖尿病后期也可能出現(xiàn)β細胞功能進行性衰退。
4、不良生活方式
長期高熱量飲食、缺乏運動、吸煙等不良習慣是2型糖尿病的重要誘因。精制碳水化合物攝入過多會導致血糖波動加劇，而久坐不動會減少能量消耗。這些因素與肥胖相互影響，形成惡性循環(huán)。改變飲食結構并保持規(guī)律運動可顯著降低糖尿病風險。
5、其他疾病或藥物影響
某些內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征、肢端肥大癥可能繼發(fā)糖尿病。長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等藥物也可能干擾糖代謝。胰腺炎、胰腺切除等胰腺損傷會直接影響胰島素分泌。對于這類繼發(fā)性糖尿病，需要同時治療原發(fā)疾病或調(diào)整用藥方案。
糖尿病患者需建立科學飲食計劃，控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧。規(guī)律進行有氧運動和抗阻訓練有助于改善血糖控制。戒煙限酒，保持充足睡眠，定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物或胰島素治療。
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