兒童胃炎通常由飲食不當、感染因素、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)及慢性疾病等因素引起,可通過調(diào)整飲食、抗感染治療、保護胃黏膜等方式干預(yù)。
1、飲食不當:
長期進食辛辣刺激、過冷過熱或油炸食品會破壞胃黏膜屏障。高糖飲料、暴飲暴食等不良習慣會增加胃酸分泌,學齡期兒童因自主進食能力不足更易發(fā)生。建議選擇易消化的粥類、面條等軟食,少量多餐規(guī)律進食。
2、幽門螺桿菌感染:
該細菌感染是兒童胃炎主要病因之一,通過共用餐具或糞口傳播。感染后胃竇部黏膜出現(xiàn)充血水腫,可能伴隨上腹痛、餐后飽脹感。確診需進行碳13呼氣試驗,根治需采用鉍劑四聯(lián)療法。
3、藥物損傷:
非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等可能抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。抗生素濫用會擾亂腸道菌群,間接引發(fā)炎癥。必須使用時建議搭配胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
4、應(yīng)激因素:
考試壓力、家庭變故等心理應(yīng)激可通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌。部分兒童表現(xiàn)為反復(fù)腹痛伴食欲減退,胃鏡檢查可見黏膜點狀出血。需配合心理疏導(dǎo)改善自主神經(jīng)功能紊亂。
5、繼發(fā)性胃炎:
克羅恩病、自身免疫性疾病等可能累及胃部,通常伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。胃鏡下可見特征性鋪路石樣改變,需通過血清抗體檢測及病理活檢明確診斷。
預(yù)防兒童胃炎需培養(yǎng)良好飲食習慣,保證每日攝入適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,蔬菜應(yīng)占膳食總量三分之一。避免飯前劇烈運動,進食時保持情緒平穩(wěn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或黑便時應(yīng)及時進行胃鏡檢查,學齡兒童建議每年檢測幽門螺桿菌。慢性胃炎患兒可適當補充鋅元素促進黏膜修復(fù),但需在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
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