血液透析可能引起低血壓、肌肉痙攣、心律失常、感染風險增加和營養不良等副作用。血液透析是腎功能衰竭患者常用的替代治療方式,通過機器清除體內代謝廢物和多余水分,但過程中可能出現多種不適反應。
1、低血壓
低血壓是血液透析最常見的副作用,通常發生在透析過程中或結束后。透析時快速清除體內水分可能導致血容量下降,患者可能出現頭暈、乏力、惡心等癥狀。透析過程中醫護人員會密切監測血壓變化,必要時調整超濾速度或補充生理鹽水。患者透析前應避免進食過多,透析間期需嚴格控制水分攝入。
2、肌肉痙攣
肌肉痙攣多發生在透析后期,常見于下肢。這可能與電解質紊亂、低血壓或快速脫水有關。透析過程中鈣、鎂等電解質濃度變化可能誘發肌肉抽搐。醫護人員可通過調整透析液成分或靜脈補充電解質緩解癥狀。患者平時應注意補充優質蛋白,維持營養平衡。
3、心律失常
血液透析患者可能出現各種心律失常,包括房顫、室性早搏等。電解質紊亂特別是鉀離子濃度異常是主要原因。透析過程中血液成分快速變化可能影響心肌電活動。嚴重心律失常需立即醫療干預,醫生可能調整透析方案或給予抗心律失常藥物。
4、感染風險
長期血液透析患者感染風險顯著增加。血管通路處可能發生局部感染或敗血癥。透析過程中血液與體外循環系統接觸可能激活免疫反應。醫護人員會嚴格執行無菌操作,患者需保持穿刺部位清潔干燥。出現發熱、寒戰等感染癥狀應及時就醫。
5、營養不良
血液透析可能導致蛋白質和多種營養素流失。透析過程中小分子物質包括氨基酸、水溶性維生素等可能被清除。患者可能出現食欲減退、體重下降。營養師會制定個性化飲食方案,建議適量補充優質蛋白和維生素。避免高磷、高鉀食物,控制液體攝入量。
血液透析患者應定期監測各項指標,包括血壓、體重、電解質等。保持適度運動有助于改善心血管功能,但需避免過度疲勞。注意個人衛生,特別是血管通路部位的護理。遵循醫囑調整飲食結構,保證充足營養攝入。出現任何不適癥狀應及時與醫護人員溝通,必要時調整透析方案。保持良好的心理狀態對治療也很重要,可尋求專業心理支持。
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