糖尿病目前無法根治，但可通過規范治療和生活方式干預實現長期血糖穩定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病，不同類型的管理策略存在差異。
1型糖尿病由胰島β細胞破壞導致胰島素絕對缺乏，需終身依賴胰島素替代治療。患者需每日監測血糖并調整胰島素劑量，配合碳水化合物計算飲食管理。近年胰島移植或人工胰腺技術雖能改善生活質量，仍無法徹底治愈。2型糖尿病以胰島素抵抗和相對不足為主，早期通過減重、飲食控制和運動可逆轉糖代謝異常，但β細胞功能隨病程進展仍會衰退。部分患者經代謝手術后血糖可長期正常，但需持續監測營養狀態。妊娠期糖尿病產后多數恢復正常，但未來發展為2型糖尿病概率顯著增高。
所有類型糖尿病均需重視并發癥防控。持續高血糖會損傷血管神經，導致視網膜病變、糖尿病腎病、周圍神經病變等。通過糖化血紅蛋白控制在7%以下，配合血壓血脂管理，可延緩并發癥進展。新型降糖藥如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑除降糖外，還具有明確的心腎保護作用。患者應建立包含內分泌科、營養科、眼科在內的多學科隨訪體系。
糖尿病管理需要醫患共同決策和長期堅持。建議每日保持30分鐘中等強度運動，飲食采用低血糖指數食物分餐制，戒煙限酒并保證充足睡眠。定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白和足部評估，學習識別低血糖與酮癥酸中毒癥狀。通過血糖監測數據與醫生保持溝通，及時調整治療方案，多數患者可獲得與常人無異的預期壽命和生活質量。
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