糖尿病腿疼患者的生存期與血糖控制、并發癥管理密切相關，規范治療下多數患者可長期生存。
糖尿病腿疼通常由周圍神經病變或血管病變引起，早期積極干預可顯著改善預后。血糖穩定達標能延緩神經損傷進展，糖化血紅蛋白控制在7%以下可減少微血管并發癥風險。合并下肢動脈閉塞時需改善血液循環，使用阿司匹林腸溶片、貝前列素鈉片等藥物預防血栓。疼痛管理可選用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等神經修復藥物，同時配合甲鈷胺片營養神經。定期進行下肢血管超聲和神經電生理檢查有助于早期發現病變。
出現嚴重感染或壞疽等危急情況時，生存期可能明顯縮短。糖尿病足潰瘍合并骨髓炎患者五年死亡率較高，需及時進行清創手術和抗感染治療。終末期腎病需透析的患者生存質量會下降，但通過血液透析或腹膜透析仍可維持數年生命。心腦血管并發癥是主要致死原因，突發心梗或腦梗可能造成猝死。
建議糖尿病患者每日檢查雙足皮膚狀況，選擇寬松透氣的鞋襪避免摩擦。每周進行150分鐘中等強度有氧運動改善血液循環，快走、游泳等運動需避免足部受傷。飲食上控制每日主食攝入量在200-300克，優先選擇蕎麥、燕麥等低升糖指數粗糧。每3個月復查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進行眼底檢查和頸動脈超聲。出現下肢麻木、刺痛等癥狀時應立即就醫，避免延誤外周血管疾病的黃金治療期。
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