糖尿病早期表現主要有皮膚瘙癢、多飲多尿、體重下降、傷口愈合緩慢、視物模糊等。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗等因素有關,建議出現相關癥狀時及時就醫檢查血糖水平。
1、皮膚瘙癢
皮膚瘙癢可能與長期高血糖刺激皮膚神經末梢有關,通常表現為四肢或會陰部頑固性瘙癢。患者需保持皮膚清潔,避免抓撓,可選擇溫和無刺激的沐浴露。若伴隨皮疹或感染,可遵醫囑使用復方酮康唑軟膏、鹽酸西替利嗪片、爐甘石洗劑等藥物控制癥狀。
2、多飲多尿
多飲多尿與血糖超過腎糖閾導致滲透性利尿有關,患者每日飲水量可能超過3000毫升且夜尿頻繁。建議記錄每日出入量,避免含糖飲料,可適量飲用淡茶或白開水。若合并尿路感染,需在醫生指導下使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、三金片等藥物。
3、體重下降
體重短期內下降5%以上可能與胰島素缺乏導致葡萄糖利用障礙有關,患者常伴食欲亢進但體重持續降低。需調整飲食結構,增加優質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,避免過度節食。若伴隨酮癥傾向,需使用門冬胰島素注射液等藥物控制血糖。
4、傷口愈合緩慢
高血糖會損害血管和神經功能,導致微小傷口如足部破潰難以愈合。患者需每日檢查四肢皮膚,穿著寬松鞋襪,傷口可用生理鹽水清洗后外敷莫匹羅星軟膏。嚴重感染時需聯用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、視物模糊
血糖波動可引起晶狀體滲透壓改變,表現為突發性視力下降或視物重影。建議避免長時間用眼,定期進行眼底檢查。若確診糖尿病視網膜病變,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、雷珠單抗注射液等藥物延緩進展。
建議日常保持規律運動如快走、游泳等有氧活動,每周累計150分鐘以上。飲食需控制總熱量,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,避免精制糖和油炸食品。定期監測空腹及餐后2小時血糖,每3-6個月檢查糖化血紅蛋白。出現口渴加重、意識模糊等急性并發癥征兆時需立即就醫。
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