食鹽加碘與不加碘的選擇需根據(jù)個體碘營養(yǎng)狀況決定，主要影響因素有地域飲食差異、特殊生理階段、甲狀腺疾病史、日常膳食結(jié)構(gòu)及碘過量風(fēng)險。
1、地域飲食差異：
沿海地區(qū)居民常攝入海帶、紫菜等富碘食物，日常碘攝入可能充足，選用無碘鹽可避免過量風(fēng)險。內(nèi)陸或山區(qū)人群因水土缺碘，建議選擇加碘鹽預(yù)防碘缺乏病。
2、特殊生理階段：
孕婦、哺乳期女性對碘需求增加50%，每日需250微克碘支持胎兒神經(jīng)發(fā)育，加碘鹽是安全穩(wěn)定的補(bǔ)充來源。兒童青少年處于生長發(fā)育期，也需保證碘攝入。
3、甲狀腺疾病史：
甲亢患者需嚴(yán)格限制碘攝入，應(yīng)選擇無碘鹽并避免海產(chǎn)品。橋本甲狀腺炎患者建議根據(jù)尿碘檢測結(jié)果調(diào)整，通常維持中等碘攝入。
4、日常膳食結(jié)構(gòu)：
經(jīng)常食用乳制品、雞蛋、海鮮者可通過食物獲取足量碘。素食者或飲食單一人群需依賴加碘鹽補(bǔ)充，每日5-6克加碘鹽可滿足成人需求。
5、碘過量風(fēng)險：
長期過量碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺功能紊亂。成人每日碘耐受上限為600微克，需綜合計算食鹽、食物及飲用水中的總碘量。
建議普通人群優(yōu)先選擇加碘鹽，每日控制在6克以內(nèi)。同時增加富含硒的巴西堅(jiān)果、牡蠣等食物，促進(jìn)甲狀腺激素代謝。定期檢測尿碘水平可科學(xué)評估碘營養(yǎng)狀態(tài)，甲狀腺疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇食鹽類型。烹飪時后放碘鹽減少高溫?fù)]發(fā)，搭配交替使用海鹽、巖鹽等不同鈉源，實(shí)現(xiàn)礦物質(zhì)均衡攝入。
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